
五一假期来临,春光正好,不少糖尿病患者都想趁着假期出门踏青、探访美景。但糖友出行,血糖就像 “调皮的孩子”,容易受饮食、运动、作息变化影响而波动。这份 “安全出行指南”,让你既能享受旅途乐趣,又能稳稳控住血糖,放心出发!
出行前:做好 3 件事,筑牢安全线
一、健康评估
1、空腹血糖反复低于 4.0mmol/L(还伴有心慌、手抖)或超过 11.1mmol/L
2、恶心、呕吐
3、呼吸带烂苹果味(可能是酮症征兆)
4、足部破溃不愈
5、视力骤降等情况
若出现以上情况,建议取消长途旅行,选择近郊半日游或延后出行。妊娠期糖尿病患者,一定要先找医生做专项评估,再决定是否出行。
二、出行装备包
医疗文件:病情证明、用药清单、处方、病历复印件、手机紧急联系人。
药物与器械:
①胰岛素、口服药建议带双倍用量,分两处存放(比如随身包和行李箱各放一半),避免行李丢失导致断药;
②胰岛素需用冷藏包贴身携带(温度保持 2-25℃),千万别托运,已开封的胰岛素常温避光保存即可;
③备足量的血糖试纸、采血针、血糖仪(记得带好充电器)
应急食品:葡萄糖片、饼干等。
防护用品:宽松棉袜、防滑鞋、消毒棉片等。
三、与主治医生沟通
告知旅行目的地、行程安排,让医生根据你的情况调整用药方案,做到有备无患。
旅途中:吃住行游,控糖不打折
一、交通出行
坐飞机:过安检时主动出示病情证明,胰岛素、针头可以随身带,无需托运;飞行中每 1-2 小时起身活动 5 分钟,伸展小腿,预防血栓形成。
自驾:出发前一定要测血糖,车内常备快效糖和饮用水;每开 2 小时就停车休息,测一次血糖,疲劳驾驶不仅危险,还可能诱发低血糖。
坐长途车:别久坐不动,每隔 1 小时就活动一下下肢,随身带好快效糖,也别憋尿,脱水会让血糖升高。
二、饮食攻略
主食尽量用杂粮饭、玉米、红薯替代精米白面,每餐量控制在一个拳头大小;遇到高升糖(GI ) 食物,比如甜点、含糖饮料,浅尝辄止就好,搭配大量蔬菜能延缓升糖。
饮水也很重要,随身带瓶装水,小口常饮,每天至少喝 1500ml;如果想喝酒,一定要严格限量,而且必须搭配食物,绝对不能空腹喝。
“点餐口诀”:“蒸煮烤优先,酱料要分边,主食拳头大,蔬菜加个满”。
三、运动与休息
运动:避免空腹长时间徒步、登山,运动前先测血糖:如果低于 5.0mmol/L,先吃 15g 碳水(比如半根香蕉);如果高于 13.9mmol/L,就暂停中等强度运动。
休息:活动量增加时,每 30 分钟补充少量碳水,运动后 1-2 小时再复测一次血糖。另外,行程别安排得太紧凑,每天要保证 7-8 小时睡眠,累了就歇一歇,疲劳会加剧血糖波动,反而影响旅行体验。
四、血糖监测
旅途中变量多,血糖监测一定要 “加码”。常规的餐前、餐后 2 小时、睡前必测;运动前后、长途交通途中(每 4 小时一次),还有感觉头晕、乏力、出汗等不适时,也要及时测。可以用手机 APP 或笔记本记下血糖值、吃了什么、做了多少活动,这样后续调整方案时,也能有依据。
五、应急处理
1、低血糖(最紧急!)
①如果出现心慌、手抖、冒冷汗、头晕、饥饿感,大概率是低血糖了,赶紧用 “15-15 原则” 处理:立即吃 15g 快效糖,比如 4 片葡萄糖片、半杯果汁,休息 15 分钟后复测血糖;②如果血糖仍低于 3.9mmol/L,就重复补糖;等血糖回升后,若离下一餐还有 1 小时以上,再加吃 1 片面包或几块饼干,防止再次低血糖。
2、高血糖与酮症
①如果血糖持续高于 13.9mmol/L,还伴有极度口渴、乏力、恶心,要警惕高血糖。此时立即补水,喝无糖电解质水或白水,检查是否漏服了药物;
②如果血糖超过 16.7mmol/L,或尿酮体阳性,一定要暂停行程,立即联系当地医院。
六、足部防护
1、旅途中要全程穿鞋袜,别赤脚行走;
2、每天睡前检查双脚,看看有没有水泡、磨损、红肿;
3、泡脚时水温别超过 37℃,用手腕内侧试温,避免烫伤;
4、如果出现伤口,立即用消毒棉片处理,要是红肿化脓,一定要及时就医。
返程后:做好复盘,为下次出行蓄力
1、先全面检查双脚,处理好微小伤口;
2、再回顾一下旅行中的血糖日志,看看哪些饮食、活动导致了血糖波动,方便后续优化方案;如果旅行超过 7 天,或者途中血糖波动较大,建议 1 周内复诊,和医生沟通调整用药。
3、及时补充药物、试纸等物资,更新健康清单,为下次出行做好准备。

株洲市三三一医院代谢内分泌科祝所有糖友假期愉快,出行平安,血糖稳定,玩得尽兴!
湖南医聊特约作者:株洲市三三一医院 郭斐
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